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2025年12月31日 星期三

鼻子永遠塞一邊?你可能不是過敏,而是「鼻中隔彎曲」!



你是否也有這樣的困擾?

每天早上醒來,喉嚨總是乾乾痛痛的,因為你整晚都張著嘴巴呼吸;明明沒有感冒,但鼻子總有一邊是不通的,輪流塞住,甚至兩邊一起塞;桌上的抗組織胺和鼻噴劑換了好幾種,藥效過了,惱人的鼻塞又回來了。

許多人以為自己只是嚴重的「過敏性鼻炎」,但其實,問題的根源可能不在黏膜,而是在鼻子裡的「結構」出了問題—
這就是常見卻常被忽略的「鼻中隔彎曲」。

什麼是鼻中隔彎曲?鼻子裡的「違章建築」

我們的鼻腔內部並不是一個空蕩蕩的大山洞,中間有一道像牆壁一樣的隔板,稱為「鼻中隔」,它由軟骨和硬骨組成,負責支撐鼻樑,並將鼻腔隔成左右兩個通道。

理想狀態下,這道牆應該是筆直居中的。但事實上,絕大多數人的鼻中隔都有輕微的彎曲,這通常不會造成影響。

然而,當鼻中隔彎曲的程度嚴重到擠壓到某一側的鼻腔空間,或者彎曲處突出的骨刺長期刺激黏膜,就會引發一連串惱人的症狀:

  • 長期單側或雙側鼻塞:氣流通道變窄,呼吸費力。

  • 張口呼吸、打呼與睡眠品質差:因為鼻子吸不到氣,只好用嘴巴代償。

  • 反覆流鼻血:彎曲處的黏膜較薄且乾燥,容易破裂出血。

  • 頭痛:彎曲的骨刺壓迫到鼻腔側壁的神經所引起。

  • 容易併發鼻竇炎:鼻涕引流受阻,容易細菌感染。




為什麼吃藥、噴藥效果有限?

這是患者最常問的問題:「醫生,我不能只吃藥就好嗎?」

藥物(如抗組織胺、類固醇鼻噴劑)的主要作用是「消腫」與「抗發炎」。對於過敏引起的鼻黏膜腫脹,藥物效果很好。

但是,鼻中隔彎曲是「結構性」的問題。你可以想像,如果家裡的走道中間堆滿了雜物(彎曲的骨頭),你再怎麼清理牆壁上的灰塵(治療發炎),走道依然是狹窄的。

因此,當藥物治療已無法改善你的生活品質,或者你已經厭倦了長期依賴藥物,這時就需要考慮以手術方式來矯正結構。

現代鼻中隔手術:微創、恢復快、外觀無痕

提到在頭臉部動刀,許多人會感到恐懼。但隨著醫療技術進步,現代的鼻中隔手術(Septoplasty)已經是非常成熟且微創的術式。

  • 外觀無傷口:手術全程在鼻孔內進行,臉上完全不會有切口,也不會改變鼻子的外觀形狀(除非合併功能性鼻整形)。

  • 內視鏡輔助:醫師透過高解析度內視鏡,精準地移除或矯正彎曲的軟骨與硬骨,保留正常的組織結構。

  • 恢復期縮短:搭配現代化的止血材料,術後疼痛感與出血量已大幅降低,許多患者術後幾天內即可恢復正常作息。

找回通暢呼吸,改善生活品質

呼吸是每分每秒都在進行的事,長期的鼻塞不僅影響睡眠,更會導致白天注意力不集中、易疲勞,嚴重影響生活與工作表現。

如果你長期受鼻塞所苦,建議尋求專業的施淳文醫師進行內視鏡檢查。透過影像,你可以清楚看到自己鼻腔內部的真實狀況,並與醫師討論最適合你的治療方案。

別讓鼻塞成為你生活的常態,通暢的呼吸,是你應得的權利。

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