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2020年11月11日 星期三

鼻中隔彎曲是什麼呢?需要開刀的原因是?

鼻中隔手術問答全集


我們人有兩個鼻孔,氣流進去後分為左右兩邊,而鼻中隔就是分隔左右兩個房間的中隔板。當這個中隔板歪斜的時候,會讓我們鼻道產生狹窄,氣流因此不順暢,而下鼻甲如果跟著肥厚,就會感受到鼻塞。施醫師整理了門診中病人常問的問題提供給大家參考!





鼻中隔彎曲的原因?


鼻中隔分為硬骨及軟骨兩個部分,軟骨在生長過程當中,如果受到外力影響,就有可能偏折導致兩邊鼻道不對稱。抑或是軟骨生長速度太快,超過鼻腔可容納體積,這時就會擠壓到硬骨導致彎曲。

鼻中隔成形手術是在做什麼?


耳鼻喉科醫師在訓練過程中,鼻中手術是我們最熟練的手術之一,鼻中由兩側的鼻黏膜及中間的軟骨及硬骨所構成,我們會將鼻黏膜從軟骨上剝離,會將鼻中軟骨及部分硬骨彎曲的部分在不影響整體外框穩定結構下移除,整體手術十分安全,局部麻醉下即可完成。

手術時間大概要多久?


鼻中手術約20分鐘至40分鐘可完成。

住院期間術後傷口如何照顧?


鼻中膈手術後會以止血材料填塞,目前施醫師手術中採可吸收止血粉做填塞,術後不需棉條壓迫,也不需移除棉條,鼻道舒適不頭痛,會需要張口呼吸兩至三天,其間需要幫忙鼻子冰敷,每冰十分鐘休息十分鐘,直至沒有血水從口鼻滲出為止。不建議吃熱食及補品等活血食材。

住院需要幾天?


目前若要使用健保就一定要住院。目前手術採微創之後,住院天數可從兩天一夜至四天三夜不等,依照病人的需求來做個人化的調整。住院期間會有護理師衛教說明,其間也會施打抗生素避免傷口感染。

出院後如何照護?


鼻中隔手術之後兩週不可做過於出力的活動,舉凡抱小孩、劇烈運動像是跑步、打籃球、用力打噴嚏、搬重物等等都有可能造成術後流鼻血,口鼻滲血是術後常見的,可以紗布更換來吸取滲血,冰敷持續直到滲血停止才可休息。若大量出血除了回診找醫師以外,自己可以先捏緊鼻孔、頭低讓血流出、冰敷鼻頭至山根位置,大部分15分鐘出血就會停止。不建議後仰鼻血倒流,吞下過多鼻血會使胃不舒服噁心感,反而用力讓鼻血流得更嚴重哦!




回診次數及頻率?


一般回診三天一次至一週一次即可,傷口在每次回診都會確認並將痂皮取出,還鼻道一個相對乾淨穩定的狀態,回診前視情況可以加上鼻沖洗讓痂皮軟化,會更好清理減少疼痛的感覺。沒有意外的話,傷口會在三週至六週內完全恢復,並可恢復完全正常的生活以及享受鼻道完全暢通的感覺。


鼻中隔傷口縫了針,手術之後是否需要拆線?


手術中鼻黏膜的縫合是可吸收線,一般來說兩週後線頭自動會開始崩解脫落,若情況允許醫師也會幫忙拆線哦!


鼻中隔歪曲的軟骨被矯正後會有什麼後遺症嗎?


一般來說不會有特別問題的,在手術時會評估每個病人軟骨的狀況,留下適當並安全的支撐量,術後完全不會影響外觀的,歪曲的軟骨取出後,醫師會評估狀況也會將合適的部分擺回去縫合增加支撐的。

鼻中隔手術後會復發嗎?


一般來說鼻中隔是軟骨及硬骨所構成,如果不是軟骨支撐不足的狀況,鼻中隔手術後結構是永久不會改變的哦!

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